Máte doma nejedáka? Motivujte ho jesť a piť bez vyhrážok a boja
Odmieta vaše dieťa jesť? Vyberá si len niektoré potraviny a zeleninu takmer nechce ani vidieť? Je pitný režim u vás každodenný boj? Vyskúšali ste už všetko, no nič nepomáha? Neviete, či ide len o prirodzenú fázu alebo o niečo vážnejšie?
Rozprávali sme sa s detskou lekárkou MUDr. Paulou Jackaninovou, ktorá nám prezradila aj zopár praktických motivačných tipov, ako na nejedákov.
MUDr. Paula Jackaninová
pediater
Čo je ešte normálne a kedy sa mám začať obávať, ak dieťa odmieta jedlo už niekoľko dní a nie je to dôsledkom choroby?
U nejedákov väčšinou pozorujeme tento trend dlhodobo. Krátkodobé nechutenstvo väčšinou súvisí s chorobou a rýchlo odznie. Ak dieťatko dobre prospieva (myslí sa hmotnosť a výška), netrpí anémiou (chudokrvnosťou), volíme „len“ motiváciu a stav sa sleduje. Pokiaľ dieťa súčasne neprospieva, treba vylúčiť, či príčinou nie je zdravotný problém – ochorenia gastrointestinálneho pôvodu, anémia (môže byť príčinou nechuti k jedlám, spôsobovať vyberavosť alebo byť následkom podvýživy).
Ako postupuje detský lekár?
- Pediater väčšinou zhodnotí výšku a hmotnosť, urobí základné odbery, prípadne výtery, ultrazvuk brucha a zváži odborné vyšetrenia.
- Po vylúčení ochorenia treba myslieť aj na možný psychický pôvod ťažkostí. Vzťahy v rodine, zmeny (príchod súrodenca, nástup do kolektívu) a podobne.
- Po ochorení, vracaní a hnačkách, skôr sledujeme trend, že po nechutenstve má dieťatko lepšiu chuť do jedla. Chce „dobehnúť“ zameškané.
- Dlhodobé nechutenstvo má obvykle inú príčinu než akútny infekt.
Je v poriadku, ak chce dieťa jesť iba niekoľko vybraných jedál?
Je to veľmi častý jav. Opäť je dôležité, či dieťa na takejto strave prospieva a či nie je chudokrvné. Je však dôležité pokračovať v motivácii
Ako podporiť pitný režim u dieťaťa, ktoré pije veľmi málo?
Ako pediater evidujem rôzne situácie, v ktorých deti odmietajú tekutiny.
- Buď ide o dojčatá, ktoré preferujú dojčenie alebo umelé mliečko a na iné tekutiny si zvykajú ťažšie. Často u nich býva po prechode na príkrmy a tuhú stravu problém so zápchou.
- A potom sú to staršie deti, ktoré „nemajú čas“ popri hre a pokiaľ im tekutiny opakovane neponúkame (rodičia, v škôlke, škole), tak nepijú.
Motivovať dieťa, ktoré odmieta jedlo a pitie, si vyžaduje trpezlivosť, kreativitu a pozitívny prístup.
Čo považujete za dôležité v rámci motivácie? Akým chybám by sa rodičia mali vyhnúť?
- Žiadny nátlak: Tlak, vyhrážky alebo nútenie do jedla situáciu zhoršujú. Jedlo by nemalo byť bojiskom. Rešpektujte signály hladu a sýtosti svojho dieťaťa. Pochvala aj za malý úspech je viac ako neustále karhanie.
- Pozitívna atmosféra: Snažte sa, aby čas jedla bol príjemný a bez stresu. Rozprávajte sa o pekných veciach, nie o zjedenom množstve. Pri spoločnom stolovaní tiež nie je vhodné rozoberať problémové situácie ako rodinné a pracovné problémy, „neúspechy“ v škole.
- Pravidelná rutina: Ponúkajte jedlo a pitie v pravidelných intervaloch (napr. 3 hlavné jedlá a 2 – 3 menšie občerstvenia denne), čo pomáha regulovať pocit hladu a smädu.
- Zapojenie dieťaťa: Nechajte dieťa podieľať sa na nákupe potravín, výbere menu alebo príprave jedla. Deti jedia radšej to, čo si samy „navarili“.
- Buďte deťom príkladom vy, nie televízor či mobil. Jedávajte spolu s nimi, najmenších nechajte ochutnať z vášho taniera a servírujte im jedlo do ruky.
Máte z praxe alebo zo života mamy ešte nejaké triky, tipy, ako motivovať deti k jedeniu a k pitnému režimu?
Ako mame a detskej lekárke sa mi osvedčili nasledovné tipy:
K pitnému režimu:
- ponúkať tekutiny inou osobou (otec, súrodenec, starí rodičia atď.),
- striedať fľaše (so slamkou, s „cucákom“), poháriky a hrnčeky (tip – 360-stupňový hrnček, z ktorého po otočení tekutina nevytečie),
- priehľadné nádoby – dieťa chce vidieť, čo pije,
- nechať piť z rovnakého pohára ako dospelý (nemalo by ísť o tenké sklo),
- skúšať chute (kvapnúť kvapku citróna, pomaranča, pridať ovocie, medovku atď.),
- pri probléme so zápchou a odmietaní pitného režimu je dôležité „prepašovať“ tekutiny do stravy – preferovať polievky, vodnaté príkrmy, voliť vodnaté druhy zeleniny a ovocia, vyhýbať sa zapekajúcim (banán, čučoriedky, ryža).
K strave:
- ponúkať, skúšať tvary, farby, vône,
- rodinné stolovanie (nájsť si čas), ísť príkladom, dobrá nálada, trpezlivosť,
- nech je motiváciou jedlo a rodina navzájom, nie televízia či mobil,
- transparentné misky – deti chcú jedlo vidieť,
- pochvala, aj keď…
- niekedy je to „len“ obdobie,
- tip: fortifikované (nutrične obohatené) kaše,
- nezabudnúť používať oleje – najmä zdroje omega-3 (repkový olej, oleje z orechov a semiačok – napr. tekvicový), MUFA tuky (pozn. mononenasýtené tuky: olivový, avokádový olej), menej vhodné sú zdroje omega-6 (slnečnicový a iné), SFA (nasýtené tuky: kravské maslo, ghee, kokosový olej),
- dať im ochutnať z vášho taniera a ponúkať jedlo do ruky,
- kŕmenie druhým rodičom, inou osobou.
Prajeme vám veľa trpezlivosti, láskavosti a hravých nápadov na ceste k tomu, aby si vaše dieťa postupne vytvorilo zdravý a prirodzený vzťah k jedeniu aj k pitnému režimu. Inšpirujte sa zdravými receptami pre vaše zlatíčka.
Dojčenie, umelé mlieko a príkrmy. Aké sú trendy v tejto oblasti?
MUDr. Paula Jackaninová
MUDr. Paula Jackaninová je pediatrička pôsobiaca na detskom a novorodeneckom oddelení nemocnice v Bardejove. Vyštudovala Lekársku fakultu Univerzity Komenského v Bratislave (2008 – 2014), atestáciu z pediatrie absolvovala v roku 2019 a svoje odborné vedomosti si pravidelne dopĺňa akreditovanými kurzami.
Vo svojej praxi kladie dôraz najmä na podporu dojčenia a starostlivosť o novorodencov a kojencov. Pod značkou pediateronline prevádzkuje vlastný edukačný blog a Instagram, kde sa venuje najčastejším detským ochoreniam a praktickým radám pre rodičov. Pôsobí tiež ako lektorka prednášok pre rodičov v projekte MamaClass.
Je registrovaná v zozname lekárov Slovenskej lekárskej komory v odbore pediatria.